骨科三病区完成我院首例罕见陈旧性髋臼骨折伴股骨头脱位全髋关节置换术。患者男性，50岁，车祸致全身复合伤5月余。因治疗复合伤，右髋病变一直未予特殊治疗，后在外院右下肢仅治疗胫骨上端骨折。至此，髋部病变处理已非常棘手，已经成为创伤外科和关节外科治疗难点。如不手术，患者将彻底丧失劳动能力。

入院后，常彦海主任和董向辉主治医师、规培医师高博俊等分析病情，认为患者髋部病变已达5月余，髋臼骨折移位致前上后下壁骨折局部缺损，股骨头持续脱位，大重量骨牵引等措施均无法复位，MR提示股骨头已坏死，较为罕见。术前股骨头脱位时间太久、髋臼骨折块移位畸形愈合，已经彻底无法复位，只有人工全髋关节置换手术才能挽救下肢功能，避免永久残疾。手术难点在于如何彻底松解挛缩粘连、髋臼重建、股骨颈部下移以及保护坐骨神经。经过充分准备手术预案，11月26日下午，在麻醉科、手术室紧密配合下，手术历时3小时，获得完美成功，术后即刻髋关节可主动屈伸活动。

手术要点：股骨髋臼前后完全松解，彻底切除臼内、臼外瘢痕；重建髋臼壁，骨折块复位固定，髋臼支架重建臼窝并牢固固定。见图示。