1月19日上午，我院骨科创伤中心特聘首席专家、中国工程院院士张英泽教授团队，为一例陈旧性髋臼骨折伴股骨头中心脱位患者成功实施手术。通过手术为该患者复位骨折及脱位的髋关节，为其后续恢复髋关节功能创造了积极条件。

患者李某是一名48岁男性，10月前骑摩托车摔伤，致骨盆粉碎性骨折、右髋关节中心脱位以及右大腿等部位软组织严重开放性损伤。曾先后经过五次手术修复了右大腿等部位创面，但失去了治疗骨盆骨折及髋关节脱位的最佳时机。虽尝试进行下肢骨牵引治疗，终因骨盆及髋臼骨折太严重、骨折时间长，骨折及髋关节脱位终未能复位。

伤后半年，李某开始扶拐下床活动，由于骨盆骨折严重移位，右髋关节仍处于脱位状态，患肢无法负重，右髋疼痛明显，关节屈伸、旋转活动严重受限，行动不便，生活受到严重影响，遂来到骨科就诊。

1月13日，张英泽院士在医院进行技术指导和手术演示，受邀对李某病情进行会诊。他认为，患者年纪尚轻，如不治疗，右髋关节功能将完全丧失，并彻底失去劳动能力。只有通过手术，才能帮助患者复位骨折及脱位的髋关节，为恢复髋关节功能创造条件，努力提高其生活质量。

张英泽院士会诊陈旧性髋关节中心性脱位伴髋臼骨折病例

髋臼骨折伴髋关节中心性脱位是一种高能量损伤，股骨头穿过髋臼内侧壁而进入骨盆腔，合并伤多，临床处理难度很高。一般类似创伤病患均在受伤后6周内接受手术处理，该患者已受伤10月余，临床很少见。

由于盆腔周围毗邻大血管神经，创面易出血，且止血困难，因此髋臼骨折手术是创伤骨科难度最高最复杂的手术。“如果将航空发动机制造比作工业皇冠上的明珠，那么髋臼骨折就是创伤骨科皇冠上的一颗明珠。” 担任此次手术助手的急诊外科主任医师李军比喻道。

张英泽院士手术团队术前查看患者影像资料

据骨科三病区主任常彦海介绍，该手术最大的难点在于粘连的松解和粉碎骨折块的复位。因为患者已伤后十月，间隙均被大量瘢痕组织填充，周围骨痂大量形成，必须彻底清除瘢痕和骨痂，以利于复位固定。为保证手术顺利进行，术前对患者进行大重量（最重达16kg）骨牵引，以促使软组织松弛，利于手术操作。

术中，手术前后联合入路，松解过程中需要保护髋部重要血管神经组织，将分离移位的骨折块就行复位固定处理。手术历时4小时，成功完成右髋关节脱位、髋臼骨折切开复位内固定术。术后，患者还可能面临股骨头坏死、创伤性关节炎等严重并发症，须接受一系列后续治疗。

张英泽院士手术团队在手术中

张英泽院士手术团队在手术中

张英泽院士手术团队在手术中

2019年9月份，中国工程院院士张英泽受聘我院骨科和创伤中心首席专家，其团队可以提供骨科各亚专业顶级技术支持，让每位骨科疑难病例在医院就可得到全国顶尖水平的治疗。